破伤风免疫球蛋白在破伤风预防与治疗过程中分别应该用多大剂量？

在许多人的认知当中，破伤风是一种只能预防而不能治疗的绝症，但是事实上破伤风虽然难以治疗，却也并非绝症，发病后死亡率大约在20%～40%之间。在治疗破伤风感染的过程中，破伤风免疫球蛋白起到了极为关键的作用。

破伤风免疫球蛋白为高效价的破伤风抗体，能特异地中和破伤风毒素，防止破伤风毒素对人体造成伤害，所以能够同时预防和治疗破伤风。不过，破伤风免疫球蛋白虽然既能够预防破伤风，又能够治疗破伤风，但是在预防和治疗破伤风的过程中，所需要使用到的破伤风免疫球蛋白剂量却相差极大，甚至不是一个量级。在预防破伤风时，破伤风免疫球蛋白只需注射250IU（国际单位，1剂）即可，但在治疗时却需要使用大概3000-10000IU（约合12-40剂）。

为什么在预防和治疗破伤风时，需要使用到的破伤风免疫球蛋白剂量相差会这么大呢？这主要是因为破伤风免疫球蛋白能特异地中和破伤风毒素，并且在人体内维持度其有效浓度的时间可达 3-4 周。在预防破伤风时，破伤风免疫球蛋白能够在3-4周内中和掉破伤风梭菌在繁殖初期释放的少量破伤风毒素，为人体建立破伤风免疫争取足够的时间。在治疗破伤风时，因为破伤风已经发病，破伤风梭菌的繁殖量可想而知，分泌并且释放到血液中的破伤风毒素量已经非常大了，为了中和掉人体内大量游离的破伤风毒素，就必须加大破伤风免疫球蛋白的注射剂量。按照医学治疗破伤风的经验，这个注射剂量大概需要3000-10000IU，也即约合12-40剂。