头发再生？米诺地尔并不是对每个人都有效

在现代的脱发治疗领域当中，米诺地尔是其中最有效的一款生发剂。不过，米诺地尔疗效虽然好，但并不是对所有人都是有效的。根据统计，米诺地尔的有效率大概只有60%，另外有36%~47%的人使用米诺地尔是没有效果的。

米诺地尔治疗的作用实验数据
1988年美国FDA批准2%米诺地尔液外用治疗男性型雄性激素源性脱发。2294例18至50岁男性患者轻至中度顶部脱发，治疗12个月后，米诺地尔组生长的头发数量增加。
之后又实验5%米诺地尔的浓度，在393例男性型雄激素性脱发中分别应用5%米诺地尔、2%米诺地尔及安慰剂对照观察效果，经48个月治疗，结果应用5%米诺地尔组毛发计数比2%米诺地尔组高45%，比安慰剂组高5倍。
1997年FDA批准5%米诺地尔溶液可作为治疗男性型脱发中使用。专家还发现2%、5%米诺地尔外用在促进毛发生长及增加毛发有效性均高于安慰剂组及不治疗组，疗效多发生在治疗后2-3个月，但在96周停药随访4周，又开始出现脱发，此结果也说明米诺地尔外用治疗是促进毛发生长的作用，而无法从根本上阻止脱发。
米诺地尔对女性患者的疗效
首先要说的是米诺地尔溶液外用是可以给女性患者使用的，也可以促进女性毛发生长。1991年美国FDA批准可在妇女中应用2%溶液。根据一项32周的双盲疗效观察结果米诺地尔治疗组，毛发生长的重量增加42.5%，而安慰组为1.9%。
在493例女性雄激素源性脱发中进行，2%疗效很好，但较大样本的治疗研究仍在观察中，目前女性使用2%的米诺地尔是最安全也最有效的。

现在，有关米诺地尔药效研究越来越多，不同的药物使用方法，药物组合也进行了各有有效尝试，但是总体的结果越来越支持米诺地尔的有效性。一般认为，单独使用米诺地尔有的有效率在50%~70%之间，平均见效时间约80~120天。

那么，为什么在大多数人使用米诺地尔有效的情况下还会有另外一部分人使用无效呢？

这就得从米诺地尔的药理说起了，虽然米诺地尔治疗雄激素源性脱发的机制不是十分明确，但多年的研究证明，能够促进头发生长的其实是活化后的米诺地尔——硫酸米诺地尔（米诺地尔硫酸盐）。米诺地尔在毛囊的外毛根鞘时，通过内源性磺基转移酶就可以转换成“硫酸米诺地尔”，其活性直接决定了米诺地尔对脱发治疗的有效性。

研究表明，36%~47%的脱发患者的头皮中缺少“磺基转氨酶(sulfratrasferas)”，也就没办法转化米诺地尔了，所以，36%~47%的脱发患者使用米诺根本没有效果。

“磺基转移酶”一般存在于毛囊的内、外毛根鞘中，通过检测磺基转移酶的活性就可以知道你使用米诺有没有效果了。不过这个检测国内基本没医院给做，取样也比较麻烦，要在头顶部用5mm直径的环钻打孔取得头皮组织，检测时间还要1个多月。所以......做这个检测意义不大，成本消耗太高了。最简单的办法就是先使用，用完3个月还不见效果，那就不用使用了，只能选择其他办法。