团体心理治疗语录80条｜欧文·亚隆如是说

团体心理治疗语录80条｜欧文·亚隆如是说

摘自心理学家欧文·亚隆的《团体治疗》，欧文·亚隆如今担任斯坦福大学精神病学终身荣誉教授，美国团体心理治疗权威，与维克多·弗兰克（Viktor Frank）和罗洛·梅（Rollo May）并称存在主义治疗法三大代表人物，是当世仅存的国际精神医学大师。

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正文

欧文·亚隆

1、心理治疗的收获并不在于治愈，治愈只可能是一种错觉----而是改变或者成长。

2、真正有效的团体治疗首先要为案主提供一个场所，使他们置身其中能与他人自由的互动，然后帮助他们识别并且理解自己在互动中出现的问题，最终使他们改变那些不恰当的人际模式。学心理搜：satirxinli

3、成员经常比较容易接受同组案主的观点，而较难接受团体治疗师的建议。治疗师只是花钱请来的专家；来自其他成员的自发的真诚的反应和回馈才是可靠的。

4、治疗一个人最好的方法就是让他帮助你。

5、谈论你的感受时，我喜欢你，想和你靠得更近一些；但当你开始谈论那些事实和细节时，我就想离开房间。

5、"此时此地"要产生治疗效果有两个条件，团体成员必须相互体验尽可能多的自发性和真诚，也必须反省这种体验。团体在进入"此时此地"情感潮流时，几乎没有任何困难。治疗师的任务就是要使团体朝着治疗过程中自我反省的方向发展。

6、强烈的治疗体验本身就足以产生改变的力量----这种错误的解释是诱人的和久负盛名的。现代的心理治疗仍抱有这种错误的假设：情感表达虽然重要，但不是改变的充分条件。认知成分是本质的。理性是治疗改变过程中的核心部分。学心理搜：satirxinli

7、精神分析师会传播这样的信念：治疗师知识越渊博，诠释就越深，治疗就越完整。然而没有任何的证据支持这样的观点。

8、凝聚力指成员们在小组中感觉温暖、舒心，有归属感、团体的价值感，并感到自身的价值，及被其他成员无条件的接受与支持。

9、有证据显示，有凝聚力的团体也较允许敌意及冲突的发展与表达。

10、内在体验是世界的创造者。

11、存在主义取向认为人类最大的冲突，乃来自与生俱来的，关于存在的最终意义：包括死亡、孤独、自由及虚无。

12、我们毕生追求意义，但却生在没有意义的世界里。

13、“自由”比“专制”更可怕。

14、尼采写过：有生存理由的人几乎可以忍受任何遭遇。

15、一旦团体治疗开始，治疗师就要承担起管理者的角色，要特别注意团体成员的脱落。

16、一个在治疗早期脱落的案主，应被视为是治疗上的失败，不但脱落案主不能得到好处，而且对于存留的团体成员也有不利影响。

17、假如发生成员脱落的情形，治疗师必须加入新的成员。

18、治疗师在团体中有两种基本角色：技术方面的专家和具有示范作用的参与者。

19、在团体治疗中，切勿妄下结论，"团体治疗师应该肆意表达所有感觉"。有时，这种好心的直白或表达，可能会导致难堪的、放纵的、具有破坏性的互动。治疗师的示范必须展示真诚、责任感和适当的节制。

20、治疗师自诩为无所不能往往会疏离群体。同时也是在传递以下讯息："无论如何你都不能伤害我或碰触我。"学心理搜 ：satirxinli

21、例如，我在结尾时可能这样说："该停了，真可惜，我真不希望对这样热烈的讨论喊停。"

22、当一个人坦露了秘密时，治疗师该以何种姿态面对呢？当一个人袒露了秘密，治疗师必须帮助其袒露更多相关的水平而非垂直的讯息。垂直式的袒露是指有关秘密本身的更深度坦白。

23、水平式的叙述他的秘密在此时是更重要的，也就是对于此次的袒露加以袒露（后设袒露），尤其是此次袒露后对他人反应的看法的袒露。学心理搜satirxinli

24、案主绝不能因为自我袒露而受到伤害。团体中发生最具毁灭性的事件之一，便是成员们发生冲突时，利用团体中自我袒露的私人性、敏感性题材相互攻击。

25、我常常就只是"喊停"，将冲突制止，并指出在团体中刚发生了非常重要是事。我会问被攻击的人关于这件事的感觉，也询问其他人是否有类似的感觉，并指出这也会使别人难于表露自己。

26、重要的是，这个事情因被重视，并用以强化以下的规范：自我袒露不只是重要的，而且也是安全的。只有在此规范被建立后，治疗才能转到这个事情的其他方面。例如，治疗师可以帮助发动攻击的一方检视其行为----对他人的冲击，在其他生活情境中出现的情形，以及带有的潜意识意义。

28、通常第一个讲话或提出急迫生活危机的人，会是团体注意的焦点。

29、我喜欢的形式，是有困扰的成员在一开始便对大家宣布"今天我需要一些时间"，便会将焦点转向有需求的任何一位成员。学心理搜：satirxinli

30、我想知道你们从团体中带了什么样的感觉回家，而现在的感觉又是什么？

31、使成员间联结增强的事件会提升团体的效能。当团体成员在聚会后相偕去喝咖啡，在停车场长谈，或有危机时能互通电话，这些都是好征兆。（然而，这种团体外的接触并非没有负作用。）

32、当团体成员开始重视相互提供帮助，那么团体就达到了最佳的状态。

33、最重要的原则：此时此地所产生的效用，有两方面所构成，任何单一方面均不具有治疗效能。此时此地的感受成为团体的主要话题，而不是纠缠在既往盘根错节的事件细节上。团体的及时性，比同时发生于团体之外或以往发生的事情都更为优先。

治疗师在此时此地中具有两项不同的任务：一项是带领团体进入此时此地，另一项是促进自我反省循环的形成。

此时此地聚焦的第一阶段----激活期，治疗师的工作是引导团体进入此时此地。

治疗师引导团体成员远离对团体外事件的讨论，而将精力集中于成员间的人际关系上。

34、此时此地的有效运用有两个步骤，团体存在于此时此地体验中，同时也回顾体验历程；形成一个自我反省的循环，来检视刚才发生于此时此地的行为。

35、大部分引导团体进入此时此地的任务可由团体成员承担，而历程评论在很大程度上依旧是治疗师的任务。

36、荣格和弗洛伊德之间的书信，提供了绝佳的例子，在他俩关系的后期，两人都非常细心的观察和分析对方行为的细微末节，使两人间的关系变得难以忍受。

37、一个对历程发表评论的人，将使自己与他人分隔。

38、治疗师是团体的历史学家，只有治疗师被准许采取一种时序的观点，并且得以免于被冠上抽离团体或提升自己于众人之上的罪名。

39、没有团体能够保持一个完全此时此地的取向，常常会有脱离主题而进入个人历史和目前生活状况的（彼时彼地）。学心理搜：satirxinli

40、团体并非不处理过去，而是利用过去来协助了解（和改变）一个人现在与他人互动的方式。

41、"假设你对团体中某个人也是如此愤怒，那个人会是谁？"

42、"你能预知你可能会与团体中哪一位发生类似的争执？"

43、开始时应聚焦于正向的互动："在团体中，你感觉谁最温暖？""团体中谁与你最相似？"

44、通常阻抗有多强，伪装就有多真；特别是在团体成立的初期。

45、此时此地任务对案主而言，他就像学习一种新语言，必须靠高度集中注意力来克服个人长久以来的习惯。

46、在激活团体时，治疗师常会从事相辅相成的两项行动：引导团体进入此时此地，而同时也干扰团体的自然流畅。

47、性、金钱和死亡等三大禁忌。

48、治疗师对一位成员给予的肯定评价或评论，很可能会引发同伴相争的感受。

49、最重要的线索却是治疗师本身在团体进行时的感受。有经验的治疗师学会依赖自己的感受，这些感受对于治疗就像显微镜对于微生物专家一样有用。

50、娴熟的带领着会克制住自己专家般高明诠释的诱惑，而寻求方法让案主通过自身努力来达到自我认识。治疗师必须按捺住自己的聪明才智，必须忍受偏颇的理解，并且等待团体找到解决答案。

51、治疗师要证明强烈的情感表达可以提供有意义的学习题材，这点非常重要。

52、有时案主在不寻常的坦率时刻会说出一句话，这句话日后可能为治疗师达到目的提供绝佳力量。善于运筹帷幄的治疗师会在团体之中强调这些话，并且将其保留下来在适当时候加以运用。

53、团体治疗最迷人的一点，在于任何人都可以在团体中获得重生，每位成员都由相同的立足点出发。

54、任何一项诠释都可能来自不同的参考架构，它们都是建立于想象中虚拟的架构之上。学心理搜：satirxinli

55、不要总是期待案主接纳一项诠释，有时候案主要重复同样的诠释之后直到某一天才能突然领会。

56、只有在被接纳和信任的情况下，诠释才能达到最大的效果。

57、诠释整体团体历程的目的，是为了消除阻挠团体进展所产生的障碍。而两项常见的障碍是充满焦虑的议题以及反治疗性的团体规范。

58、短短几年后，弗洛伊德意识到移情不仅是一种治疗上的障碍，如果运用得当的话将是治疗师最有效的工具。

59、移情神经症--会通过现实检验得以纠正。治疗师可以在治疗它的同时，解决儿时的冲突。

60、移情在精神分析性治疗中作用的基本原则：①分析移情是治疗师主要的治疗任务；②治疗师要通过不暴露自己来促使移情的发生，使患者能将治疗师纳入他所转移的感觉与态度之中，就如同人可以在想象中装扮得像时装模特一样；③澄清移情的某些方面。

61、任何会限制团体治疗师灵活性的规范都会降低治疗师的治疗效果。

62、当突然间什么都没有时，团体治疗才真正开始。

63、没有治疗师的出现，团体是嬉闹的，而治疗师的出现则严肃的提醒大家身为一个成人应负起的责任。

64、将治疗师两人中间的位置留给晚来者以示惩罚。偏执的患者通常会坐在你的正对面；依赖性的患者则通常坐得离你很近。

65、每个孩子都了解，父母亲对于相互竞争的孩子的爱是均等的；因此，若摧毁其手足，必会引起父母亲的暴怒而将自己也摧毁掉。

66、有位成员第一次提到他的母亲最近去世了，接下来是一片寂静，此时团体突然变成失语症。甚至没有人说"多告诉我们一点有关情况"。他们全都在等着带领者对自己的关心。由于害怕会减少自己得到带领者照顾的机会，以至没有人会愿意鼓励其他人说话。

67、成员对治疗师最常见的指控，就是说他太冷漠、太疏离、太缺乏人情味。治疗师会在团体中隐藏自我他们也需要跟团体保持一定距离。成员常常希望治疗师是不食人间烟火的超人。学心理搜：satirxinli

68、有两种主要的方法可以在治疗团体中促进移情的解决，就是一致性确认和提升治疗师的透明度。

69、治疗师治疗性的运用自我，治疗师借着逐步表露自己，而协助患者确认或推翻对治疗师的影响。

70、当分析师说笑话给被分析者听的时候，你就可以确定分析已经接近尾声。

71、一个成熟的团体治疗师应该是十分谦逊的，"我们在此共同面对现实及人类存在的基本问题。而我所知道的跟你们一样，不多也不少。"

72、他们用无数的方法鼓励并促使人们相信治疗师是全能的。

治疗师接受反馈时，有一些有用的通则，尤其针对负性反馈：①认真的接受，并重视他们的反馈；若你不这么做，只会增加他们的无能感。②获得一致性确认：发掘别的成员的感受。③检视你的内在体验。

对团体治疗师而言更糟的问题，既是"你对我们每个人的爱有多少"或是"你最爱的是哪一位"，这些问题威胁到心理治疗契约的本质。

购买友谊的模式：如果你真的关心我们，要是我们没有钱，你会不会见我们？十分冒险的接近心理治疗师最终而可怕的秘密。

73、不要在每天工作的最后一小时会见任何患者（因为这是最常发生道德违规的时间）

74、好的带领者必须将他的感受留给自己，让他们点燃自己的勇气，而不能对追随者宣泄以寻求解脱，因为此时的追随者无法从一位不安的带领者那获得帮助。

75、绝大多数治疗师并不筛选适合团体治疗的案主。相反的，他们只是剔除那些不适合的案主。

76、一个守口如瓶、缺乏心理悟性的厌食症患者，通常不是长期的互动式团体的合适人选，但他可能是具有相同饮食障碍问题的认知行为治疗团体的理想成员。学心理搜 ：satirxinli

77、下列案主决不宜参加异质性门诊案主治疗团体：脑器质性病变，偏执型人格障碍，疑病性神经症，药物或酒精依赖，急性神经病或反社会人格障碍。

78、最重要的考虑因素是如果案主不能完成团体的主要任务，那么，他们在团体治疗中注定失败，他们将很快建立一种对自己和团体都极为不利的人际角色。反社会人格障碍患者是门诊互动式团体治疗的一个特殊危险因素。他们对团体具有明显的破坏性。虽然在治疗早期，他们可能显得相当活跃主动，但是，最终他们将呈现出一些基本的人际交往缺陷，严重影响团体治疗的进展。

79、反社会人格障碍患者不适合纳入异质性门诊团体的一些利益：他们带着面具，而实质上华而不实；他们常常耗尽团体精力，使团体陷入失落、迷茫、沮丧的困境中而难以自拔；他们极少能接纳团体的治疗规范，相反，他会充分利用团体成员甚至整个团体来使自己获得即刻的满足。

80、自杀意念往往使其他成员焦虑不安，负重不堪。

END

治疗师的功力不在说，而是做。

案主出现不同表现时，你该怎么处理?

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