骨髓检查(bone marrow examination),医学-现代医学-临床医学领域-内科学-血液系统-骨髓检查,包括骨髓穿刺和病理活检的血液系统疾病的重要诊断方法。骨髓穿刺是血液系统疾病最常用的诊断方法。骨髓穿刺涂片细胞学检查,除用于血液病的诊断或观察治疗效果外,还可查找某些寄生虫;采集骨髓液做细菌培养,以提高阳性率或用于造血干细胞培养;采集较大数量的骨髓用于骨髓移植以治疗某些疾病;有时还可直接将药物注入骨髓腔,以达到治疗某些疾病的目的。常用的骨髓穿刺部位有胸骨、髂骨和腰椎棘突三处,其中以髂前上棘或髂后上棘最常用,在两三岁以下的患儿还可穿刺胫骨头内侧。取骨髓液中骨髓小粒部分制作涂片,动作应快。理想的涂片应厚薄均匀,有头、体、尾三部分。涂片干后应尽快染色。骨髓涂片检查,先用低倍镜计数全片中巨核细胞数量,进行分类计数;注意在涂片尾部是否有体积较大或成堆的病理细胞;总览骨髓增生程度,根据有核细胞占全部细胞(有核细胞加成熟红细胞)的比例作为增生程度的指标,常分为五级;选择涂片中有核细胞丰富、分布均匀、形态清楚、染色良好的部分再做油镜检查。