喉瘖

喉瘖是因外感风邪或脏腑失调所致的以声音嘶哑为主要临床表现的喉病。临床上常伴有喉痒、干涩微痛等症状。 教师、播音员、售货员等用嗓较多者容易罹患本病。西医学以声音嘶哑为主要表现的嗓音疾病，可参考本篇进行辨证施治。瘖，同喑，指声音嘶哑，在《内经》有多次提及，如《素问?宣明五气篇》谓：“五邪所乱搏阴则为瘖。”《医学纲目?卷二十七》提出喉瘖不同于舌瘖观点：“瘖者一曰舌瘖一曰喉瘖喉瘖但喉中声嘶，而舌本则能转运言语也。”古文献中，根据发病时间长短有“暴瘖”、“卒瘖”、“久瘖”、“久无音”等病名，还有“喑哑”、“声嘶”、“声喝”等病名。喉瘖之证，新病者多由于邪犯于肺，肺失宣肃，肺经邪壅，犹如金钟壅塞而鸣声受遏，古人谓之“金实不鸣”；久病者多由于脏腑虚损，气不上达，阴不濡喉，无力鼓动声门，亦犹金钟破损而鸣声不宏，古人谓之“金破不鸣”。但久病喉瘖亦有气滞血瘀痰凝等证，不属于肺脏虚损者。