碳青霉烯类抗生素

碳青霉烯类抗生素（carbapenems），医学-现代医学-药学领域-药理学与药代动力学-药理学-临床药理学-抗生素-β–内酰胺类抗生素-碳青霉烯类抗生素，青霉烯的硫被次甲基取代的化合物，属于β-内酰胺抗生素。有高效、广谱抗菌作用。该类抗生素对革兰阴性杆菌（包括绿脓杆菌）、革兰阳性球菌（包括金葡菌）和厌氧菌（包括脆弱类杆菌）具有强大的抗菌作用。对β–内酰胺酶包括广谱酶、超广谱酶及染色体介导的头孢菌素酶均高度稳定。对肠杆菌作用最强。包括亚胺培南、美罗培南、多立培南、法罗培南等。亚胺培南对革兰阳性球菌和阴性杆菌及厌氧菌均有很强的抗菌作用，肠杆菌科细菌、绿脓杆菌和厌氧菌对此药敏感，但甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）、青霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌对此药耐药。临床与西司他丁合用，可抑制亚胺培南被肾小管细胞产生的肾脱氢肽酶–1灭活。主要用于肠杆菌科多重耐药菌感染；不动杆菌属、铜绿甲假单胞菌及其他假单胞菌重症感染；需氧菌与厌氧菌混合感染，尤其是医院获得性危重感染；或中性粒细胞减少免疫缺陷者重症感染的经验治疗。