哺乳期用药(drugs during lactation),医学-现代医学-临床医学领域-妇产科学-孕期保健,产妇乳汁喂养婴儿时期的药物应用。药物可能通过母乳影响婴儿的健康。母乳中的蛋白质是由母亲循环中的底物合成的,主要是酪蛋白和乳清蛋白。药物可能通过与这些蛋白结合或者与脂肪颗粒表面结合进入母乳。在母乳喂养时药物的风险会发生改变,几乎所有关于母乳喂养对婴儿不良影响的报道均发生在出生后6个月以内,新生儿和婴儿早期易受母乳中药物的影响。母乳喂养建议基于已知的或相似的药物在成人或儿童毒性作用以及释放入母乳中的药物剂量而制定。虽然大多数药物进入母体以后很可能释放入乳汁,但乳汁中的药物浓度往往未知。因此在缺乏数据的情况下,有文献建议母乳喂养儿摄取的剂量不足母体剂量的10%,应界定为药物暴露无临床意义。当哺乳期妇女哺乳时,药物由母体血浆通过血浆-乳汁屏障进入乳汁中,而后经婴儿通过吞吸后在消化道吸收。药物通过血乳屏障从母体血液到乳汁的转运,可受到下列因素的影响。①母体血药浓度,乳汁中药物浓度变化与血药浓度呈正相关。这是导致药物由母体血液向乳汁转运的最重要的决定因素。