肝外代谢

肝外代谢（extrahepatic metabolism），医学-现代医学-药学领域-药理学与药代动力学-药物代谢动力学-药物代谢-肝外代谢，药物作为外源性物质在机体内肝以外的组织和器官中经酶或其他作用使药物的化学结构发生改变的过程。多数药物在肝内和肝外均有代谢，而有些药物的部分代谢过程只在肝外的特定组织中进行。肝外药物代谢酶的研究始于20世纪70年代。肝外药物代谢酶的种类多、分布广、含量少、影响因素多，但有着重要的意义。随着生物化学和分子生物学技术的发展，越来越多的药物代谢酶在肝外组织和器官中发现。研究较多的Ⅰ相代谢酶是细胞色素P450酶，主要包括CYP1A1、CYP1B1、CYP2和CYP3A等。研究较多的Ⅱ相代谢酶包括葡萄糖醛酸转移酶（UGT）、硫酸转移酶（ST）、谷胱甘肽-S-转移酶（GST）和N-乙酰化酶（NAT）等。上述代谢酶广泛存在于多种肝外组织中，包括胃肠道、肾、肾上腺、肺、脑、血浆、皮肤等。肠道中的药物代谢酶主要分布于上皮细胞中，其中绒毛尖端的活性最强，然后朝着腺窝方向逐渐降低，十二指肠和空肠的代谢活性高于回肠和结肠。