特发性心肌病，依据临床和病理改变可分为扩张性心肌病(即充血性心肌病)、肥厚性心肌病、限制性或缩窄性心肌病，以前两类常见。扩张性心肌病 心室主要是左室扩张，心室舒张末期容量增加，造成心肌收缩功能障碍。临床表现有心力衰竭，心脏扩大，常有心律失常及栓塞发生。其病因不明，近来认为与以往病毒性心肌炎有关。诊断鉴别1、无明显的病毒性心肌炎病史。2、除外其它心脏病，如先心病、风心病、遗传代谢性疾病、继发性及地方性心肌病以及慢性缩窄性心包炎的可能。3、具有下列各项中至少一项:(1)心脏增大，尤其是Ⅹ线检查心脏呈球形增大而无其它原因可解释者。(2)充血性心力衰竭，未能发现其它心脏病者。(3)心电图示S-T段和T波变化或有各种心律失常而无其它原因可解释者。(4)有昏厥发作同时有心脏增大，而无其它原因者。(5)体(或肺)循环动脉栓塞，无其它原因可解释者。二维超声心动图是目前的主要诊断手段，可多方位、多切面显示心脏扩大、心肌肥厚、瓣膜活动等异常情况。心血管造影和心内膜心肌活检虽有助于诊断，但系有创性检查，广泛开展有困难。肥厚性心肌病基本病理改变在心室肌，尤其是室间隔肥厚，心