在系统性风湿性疾病的诊断中,抗磷脂抗体这个词包括多种特异性不同的自身抗体。靶抗原为带负电荷的阴离子磷脂,如心磷脂。它们在自身免疫性患者血清中的反应性需要辅助因子(β2-糖蛋白Ⅰ即载脂蛋白H)。抗磷脂抗体可以导致梅毒试验假阳性反应,即VDRL阳性或螺旋体特异性抗体试验阴性而心磷脂-补体固定实验阳性,属于SLE分类标准之一。另外,它可以引起狼疮抗凝现象,导致APTT延长。正常值抗磷脂抗体正常人抗磷脂抗体为阴性。临床意义(1)SLE:根据检测方法及其分析灵敏度的不同,抗磷脂抗体在SLE中的阳性率可达15%-70%。该抗体阳性的SLE患者,与动脉及静脉血栓、习惯性流产、血小板减少、Coombs阳性的溶血性贫血和某些罕见的症状相关,但其相关程度和各种检测方法对这些症状的临床灵敏度和特异性,各家报道并不一致。高滴度的抗心磷脂IgG类抗体,阳性狼疮抗凝集试验的异常,疾病静止期抗体的阳性,是这些病症高风险的指标。回顾性研究发现,抗磷脂抗体先于这些症状而出现。 (2)原发性抗磷脂综合征(APS):如患者出现血栓、习惯性流产、血小板减少、溶血性贫血、网状青斑、各种神经症