挛皆属肝,经云∶肝主身之筋膜故也。有热,经云∶肝气热,则筋膜干。筋膜干,则筋 急而 挛是也。有寒,经云∶寒多则筋挛骨痛。又云∶寒则筋急是也。有湿热,经云∶湿热不攘, 大筋软短,小筋弛长,软短为拘,驰长为痿是也。有虚,经云∶脉弗荣则筋急,屈伸不利。 仲景云∶血虚则筋急是也。 治案∶杨吉老治歙丞张德操内筋挛,脚不得屈伸,逾年,动则令人抱。杨吉老云 ∶此筋病,宜服下三方,一年而愈。 治筋极养血地黄丸(春夏服之。) 熟地 蔓荆(各一分) 山萸 黑狗脊(炙) 地肤子 白术 干漆 蛴螬(炒) 天雄 车 前子(各三分) 萆 山药 泽泻 牛膝 上为细末,炼蜜为丸,如梧子大,每服五十丸,温酒下空心。 治筋痹肢节冷痛,羚羊角汤(秋服之。) 羚羊角 肉桂 附子 独活(各一两三钱半) 白芍 防风 川芎(各一两) 上为粗末,每服五钱,水一盏半,生姜同煎至八分,取清汁服,日可二三服。 治寒冷湿痹,留于筋脉,挛急不能转侧,乌头汤方(冬服之。