经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy),医学-现代医学-临床医学领域-内科学-消化-内镜下止血,内镜引导下经腹壁穿刺向胃内置入导管,建立营养通路的技术。如果胃内置入的导管头端通向空肠。则称为经皮内镜下空肠造瘘术。与传统外科胃造瘘术相比,此操作简便、创伤小、并发症少。适用于经口进食困难,胃肠功能正常,需长期营养支持者。适应证 包括:①神经肌肉疾病(如脑血管意外、外伤、重症肌无力、咽麻痹、多发性硬化等)导致长期丧失吞咽功能或吞咽困难者。②口咽部、食管恶性肿瘤致梗阻、食管穿孔、食管-气管瘘。绝对禁忌证有:①难以纠正的出凝血功能异常。②口咽或食管完全性梗阻。相对禁忌证有:①胃前壁病变影响手术操作。②腹壁静脉曲张、腹水。③胃次全切除术后。操作方法如下。术前准备同胃镜检查,常规应用抗生素预防感染。内镜经食管插入胃腔,常规检查后注气使胃腔充分膨胀,胃壁和腹壁紧贴。关闭室内灯光,在内镜透照下定位(以胃体前壁为佳)。