老年多学科团队(geriatric interdisciplinary integrated management),医学-现代医学-临床医学领域-老年学-老年临床医学-老年疾病,为老年病患者提供综合性的医疗、康复和护理服务的团队。由全科医师、老年病医师、康复师、护士、心理师、营养师、临床药师、个案管理者、社会工作者、护工、宗教工作者及其家属等组成。老年病人的特点是年老体衰,多病共存,因此对老年患者要进行以人为中心的多学科整合管理,目标是防治疾病、功能康复和提高患者的生存质量。老年病的多学科整合管理始于20世纪90年代,由美国纽约市约翰-哈特福德基金会首先发起。通过对由老年病医生、医学生、护士和社会工作者等组成的老年病多学科团队进行培训,既提高了老年患者的治疗、康复和护理效果,同时也增加了多学科团队各成员应有的责任感。截至2016年,采用多学科团队治疗已经成为国外治疗老年病的重要模式。团队会议是老年多学科团队运行的主要机制。团队成员每一个人的角色不同,不同时期病人状况不同角色也随之变化。