内镜下止血(endoscopic hemostasis),医学-现代医学-临床医学领域-内科学-消化-内镜下止血,内镜检查时从内镜工作钳道中插入相关器具,实施病变部位止血的方法。消化道黏膜糜烂、溃疡、血管畸形和肿瘤等均可引起出血,其中消化性溃疡是引起出血最常见原因。虽然溃疡直径越大出血风险越高,但溃疡出血的发生与其侵蚀血管相关,有时溃疡面积不大,但溃疡下面恰有丰富血管时,小溃疡也可造成大出血。内镜下止血快速、安全和有效,是消化道出血的首选治疗方法。以消化性溃疡出血作为代表,内镜下观察到的出血有活动性喷射性出血、活动性渗血、血管头裸露(不出血)、附着血凝块和平坦黑褐色点5种表现。前面3种表现需要内镜下止血,第4种表现可酌情内镜下止血,第5种情况不需要内镜下止血。内镜下止血的方法很多,大致可分为喷洒止血药物、注射治疗、凝固治疗和机械治疗4类。止血药物包括冰盐水去甲肾上腺素溶液、孟氏(Monsell)溶液(碱式硫酸铁溶液)和凝血酶等。注射治疗常用药物包括肾上腺素高渗盐水、硬化剂、酒精和氨基丙烯酸盐黏合剂等。凝固治疗分成接触法和非接触法。