皮肤光老化(skin photoaging)是由于皮肤长期受到日光照射所引起的损害,是自然老化和紫外线辐射共同作用的结果。表现为皮肤曝光部位粗糙、增厚、干燥,皮肤松弛、皱纹加深加粗,局部有过度的色素沉着或毛细血管扩张,甚至可能出现各种良性或恶性肿瘤(如日光角化病、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤等)。病因长期日光照射引起,多见于农民、海员和居住高山地区的居民。临床表现光老化多见于老年人,男性比女性多见,好发于面部、颈部、前胸、后背与两上肢前臂。皮肤干燥、粗糙,有明显的皱纹,皮肤色素较重生黑色,这是由于长期紫外线照晒发生的不规则色素沉着加上光化性紫癜致使发生含铁血黄素的沉积。同时也可以发生日光性雀斑样痣。皮肤皱纹明显,皱纹面积很大,沟纹较深,形成铺路石样。面部出现毛细血管扩张也是皮肤光老化的一种常见临床表现,长期野外工作、风吹日晒刺激是其形成的主要原因之一。此外,皮肤长期受到强烈的日光照射,甚至有可能会出现各种良性或恶性肿瘤,如日光性角化病、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等。检查1.病理活检显示表皮层因损伤程度不同,可以表现良性增生、发育不