癌痛综合症

骨转移是肿瘤病人骨痛的最常见原因，但也有约25%有继发性骨病灶的病人无疼痛感觉，还有些全身广泛转移的病人只有少数几处感觉疼痛。骨转移的疼痛性质变化也较大，从钝痛到运动后剧烈疼痛不等，长骨受损时肢体承重会加剧疼痛。骨病灶引起疼痛的机制主要包括:①骨膜和骨内膜伸展或弯曲激活伤害性受体;②肿瘤向周围软组织生长;③由于肿瘤生长或骨质破坏塌陷，浸润或压迫了邻近神经;④肿瘤生长引起骨质疏松最终导致塌陷;⑤受损的骨质释放致痛介质，激活伤害性受体;⑥受刺激的肌肉痉挛;⑦微小骨折和病理性骨折。