偏瘫肢体功能评定(functional evaluation of hemiplegia),医学-现代医学-临床医学领域-〔康复医学〕-临床康复-神经康复-脑卒中康复-偏瘫肢体功能评定,对于脑血管意外后,从瘫痪侧肢体残损程度、能力丧失程度及生活质量影响程度上对患者进行的综合评定。脑血管意外后,应从3个水平上判断患者功能受损的程度,常用运动功能评定判断瘫痪肢体残损程度;用改良Barthel指数判断患者能力丧失的程度;用生活质量量表作为判断患者残障的指标。神经系统疾病的检查方法很多,但有些方法并不适用于中枢神经损伤后的偏瘫,如徒手肌力评定方法。因上运动神经元损害随着病程的进展,肌张力在不断发生变化,尤其在偏瘫的痉挛期,拮抗肌的痉挛阻碍主动肌的收缩,影响了对主动肌肌力的评价。此外,异常的运动模式、本体感觉障碍,均影响肌力评定的结果。同时在肌力评定中过度的用力会加重肌痉挛。比较实用的有Brunnstrom偏瘫功能评价法、Fugl-Meyer法、上田敏法等。Brunnstrom将脑血管意外后肢体偏瘫功能的恢复过程根据肌张力的变化情况分为六阶段进行评定。