对比剂过敏反应

对比剂过敏反应（allergic reactions of contrast medium），医学-现代医学-临床医学领域-诊断-超声医学，由对比剂引起的血管内皮细胞的变态反应。对比剂是为增强影像显示效果而注入（或服用）到人体组织或器官的物质，是医学影像学检查常用的药物之一，广泛用于临床各项诊断检查。常用的对比剂有X线对比剂、磁共振成像（MRI[注]）对比剂和超声对比剂三大类。其中，X线对比剂主要是有机碘，MRI对比剂主要是钆的螯合物，超声对比剂则是包裹空气或者惰性气体的微泡对比剂。含碘对比剂的不良反应可能归因于血管内皮的损伤和功能障碍。当静脉注射对比剂，血管内皮细胞暴露在高浓度对比剂中，引起组胺和其他多种介质的释放，这种释放源于内皮细胞的功能障碍。对比剂诱导的血管内皮细胞损伤多属于急性。离子型对比剂，尤其是高渗型，对内皮细胞膜产生损伤，并干扰细胞新陈代谢。对比剂还可诱导血管内皮细胞凋亡，对内皮细胞生长产生抑制作用。MRI对比剂不良反应发生率明显低于含碘对比剂，且多为一过性，症状较轻，但是也有严重不良反应甚至死亡病例的报道。