诊断试验评价

诊断试验评价（study of diagnostic tests），医学-现代医学-临床医学领域-临床流行病学与循证医学-临床流行病学-诊断试验评价，对诊断疾病的各种手段进行评价。包括对各种实验室检查（生物化学、免疫学、微生物学、病理学）、影像诊断（超声波、计算机断层成像、X射线、磁共振成像等）、仪器检查（心电图、脑电图、核素扫描、内窥镜等）、病史、体格检查等诊断方法的研究以及设计、建立新的诊断试验，并进行评价。为了提高临床诊断水平和效率，不仅需要发现高水平的诊断试验应用于临床，同时，也需要对现有的诊断试验进行科学的评估和判定，以指导临床医师正确的临床实践。评价诊断试验性能的指标包括灵敏度、特异度、准确率、阳（阴）性预测值、阳（阴）性似然比（见表）、受试者工作特征曲线（ROC曲线）与曲线下面积。评价诊断试验的四格表金标准（标准诊断方法）有病无病合计新诊断试验有病真阳性a假阳性ba+b无病假阴性c真阴性dc+d合计a+cb+dN*a：真阳性，为病例组内试验阳性的例数；b：假阳性，为对照组内试验阳性的例数；c：假阴性，为病例组内试验阴性的例数；d：真阴性，为对照组内试验阴性的例数。