犬弓蛔虫病

犬弓蛔虫病（toxocariasis），医学-现代医学-临床医学领域-感染病学-宿主-蠕虫病-线虫病，主要是由犬弓蛔虫的幼虫寄生于人体内所引起的寄生虫病。犬弓蛔虫（见图）又称为狗弓蛔虫，狗是其天然宿主，犬弓蛔虫病是肠内常见的寄生虫病。本病遍布世界各地，儿童的感染率较高。犬弓蛔虫人通过摄入土壤中或手和其他污染物上的感染性虫卵而致病，可出现发热、肝肿大、肺炎、脑膜炎、脑膜脑炎，血嗜酸性粒细胞增多、高球蛋白血症，病程迁延较长，可致儿童眼内炎症甚至失明等严重病变。幼虫经常位于肝中，肝表现可能包括肝肿大或结节性病变。轻度感染可能无症状，只有发现血液嗜酸性粒细胞增多才可以怀疑。重度感染可能导致发烧、厌食、不适、烦躁不安、肝肿大和瘙痒性荨麻疹样皮肤损伤。眼部幼虫移行是由于幼虫在眼睛中的定位以及幼虫周围的肉芽肿性反应所致。常见症状为单侧视力障碍和随后的斜视，可能会发生完全的视力丧失。一般来说，诊断弓首线虫蚴移行症但症状较轻的人可能不需要驱虫药治疗，因为症状通常是自限性的。对于中度至重度症状的患者，可使用阿苯达唑治疗。如果严重的呼吸道、心肌或中枢神经系统受累，建议同时使用泼尼松治疗。