肺冲击伤（blast injury of lung），医学-现代医学-综合领域-军事医学-野战外科学-冲击伤，由冲击波导致的肺损伤。是冲击伤主要死亡原因之一。肺是最易受冲击波损伤的靶器官之一，肺冲击伤的病理改变主要为肺组织结构的破裂、出血、水肿和气肿。通常肺出血以朝向爆心的一侧和双肺下叶更为严重。严重肺水肿者，气管和支气管腔内可见大量血性泡沫样液体，甚至在支气管和气管内形成血性栓子。脏层胸膜撕裂可引起血胸或气胸。肺泡内的气体可经肺组织破裂处的小血管进入肺静脉导致气栓。临床表现：轻者仅有短暂的胸痛、胸闷或憋气感；稍重者可出现咳嗽、咯血或血丝痰，少数患者有呼吸困难，听诊有时可闻及散在的湿性罗音；严重者可出现明显的呼吸困难、紫绀及口鼻部流出血性泡沫样液体，叩诊时发现局部浊音，听诊时有呼吸音减弱，并可闻及较广泛的湿性罗音。肺冲击伤的临床征象在伤后24～48小时内可有迅速和明显的变化和发展，有的伤员可发展成为急性呼吸窘迫综合征。临床诊断：根据受伤史、临床征象、胸部X线片和CT检查一般均可做出正确诊断。X线胸片上可表现为片状或云雾状阴影，同时还可显示气胸、血胸和空腔脏器破裂所致的膈下游离气体等。