孟式骨折

孟式骨折（Monteggia fracture），医学-现代医学-临床医学领域-外科学-〔运动系统疾病〕-骨折-孟式骨折，尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。X线片可诊断。这类骨折可分为四型：①Ⅰ型，尺骨中或近1/3骨折伴有桡骨头前脱位，其特点是尺骨向前成角。②Ⅱ型，尺骨中或近1/3骨折（通常向后成角）伴有桡骨头后脱位，常伴桡骨头骨折。③Ⅲ型，尺骨冠状突远侧骨折，伴有桡骨头的侧方脱位。④Ⅳ型，尺骨中或近1/3骨折，桡骨头前脱位，桡骨近1/3骨折在肱二头肌结节下。在各型骨折中，Ⅰ型骨折最为常见。可能存在几种损伤机制，包括前臂尺侧缘受直接打击和在极度旋前位或过伸位时跌伤，在由跌倒时产生的压缩力造成尺骨骨折的同时，肱二头肌的强大旋后力将桡骨头向前牵拉。如果手法复位成功可保守治疗，采用石膏固定，如果手法复位失败，合并血管神经损伤，陈旧性脱位患者可以手术治疗。