脾损伤（spleen injury），医学-现代医学-临床医学领域-外科学-〔腹部损伤〕-脾脏损伤，脾受到创伤引起的破、裂等现象。脾是腹腔脏器最容易受损的器官之一，脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%～50%。有慢性病理改变（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂。按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部分）和真性破裂（破损累及被膜）三种。临床所见脾破裂，约85%是真性破裂。前两种因被膜完整，出血量受到限制，故临床上并无明显内出血征象而不易被发现，可形成血肿而最终被吸收。但血肿（特别是被膜下血肿）在某些微弱外力的影响下，可以突然转为真性破裂，导致诊治中措手不及的局面。中国制订的（第六届全国脾脏外科学术研讨会，天津，2000年）Ⅳ级分级法为：①Ⅰ级，脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，手术所见脾裂伤长度小于等于5.0厘米，深度小于等于1.0厘米。②Ⅱ级，脾裂伤总长度大于5.0厘米，深度大于1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累。③Ⅲ级，脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受损。④Ⅳ级，脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受损。