脂肪变(fatty change),医学-现代医学-基础医学领域-病理学-变性,非脂肪细胞内脂肪的异常蓄积现象。是一种常见的变性类型,多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等,与感染、酗酒、中毒、缺氧、营养不良、糖尿病及肥胖等有关。病理特征脂滴的主要成分为三酰甘油(又称甘油三酯、中性脂肪),光学显微镜(简称光镜)下,在石蜡切片中,因脂肪被有机溶剂溶解,故脂滴呈空泡状,脂滴大小不等,大者可充满整个细胞而将胞核挤至一侧(图1)。在冰冻切片中,应用苏丹Ⅲ染色,脂滴呈橘红色。若用饿酸染色则呈黑色。可将脂肪与其他物质区别开来。电子显微镜下,可见脂滴为有膜包绕的圆形脂质小体,这些小体逐渐融合变大形成光镜所见的脂滴。肉眼观察,轻度脂肪变,受累器官可无明显变化。随着病变的加重,脂肪变的器官体积增大,呈淡黄色,边缘圆钝,切面有油腻感。图1 细胞脂肪变(细胞质中出现大小不等的球形脂滴,大者可充满整个细胞而将胞核挤至一侧。