胎儿监护仪是根据超声多普勒原理和胎儿心动电流变化,以胎心率记录仪和子宫收缩记录仪为主要结构,可描绘胎心活动图型的测定仪。 根据超声多普勒原理和胎儿心动电流变化,以胎心率记录仪和子宫收缩记录仪为主要结构,可描绘胎心活动图型的测定仪。有宫内监测(内监护)和腹壁监测(外监护)两种。腹壁监测时产妇取卧位,探头置于产妇腹壁进行描绘,此法简单安全,使用较广。宫内监测需将导管或电极板经宫颈管置入宫腔内,故原理 根据超声多普勒原理和胎儿心动电流变化,以胎心率记录仪和子宫收缩记录仪为主要结构,可描绘胎心活动图型的测定仪。有宫内监测(内监护)和腹壁监测(外监护)两种。腹壁监测时产妇取卧位,探头置于产妇腹壁进行描绘,此法简单安全,使用较广。宫内监测需将导管或电极板经宫颈管置入宫腔内,故必须在宫颈口已开或已破膜情况下进行,导管只能使用一次,费用较高,操作较复杂,且有引起感染的可能,但宫内监测受外界干扰少于腹壁监测,因此假阳性较少。胎儿监护常在高危妊娠产前或产时应用,可以连续监测胎心率的变化及其与子宫收缩的关系,了解胎儿宫内情况,早期发现胎儿窘迫。 应用 胎儿监护仪在预测胎儿宫内储备能力方面的应用 包括以下几种: 无激惹(负荷)试验(NST) 在无宫缩时用监护仪记录胎动时胎心的变化,以了解胎儿宫内储备能力。一般认为正常在20分钟内至少有 3次以上胎动伴有胎心率增加,(超过15bpm,持续15秒),这称为NST有反应,表示胎儿宫内情况良好。若此期间无胎动或胎动数和胎动后胎心加速不足上述数值为NST无反应,应寻找原因。 催产素激惹试验OCT 又称收缩激惹试验(CST)。用催产素诱导宫缩后用监护仪记录胎心率的变化,若多次宫缩后出现晚期减速,胎心率变异减少,胎动后无胎心率增快,为OCT阳性,表明胎盘功能减退。若胎心率变异存在,胎动后胎心率增加,宫缩后无晚期减速,为OCT阴性,表明胎盘功能尚佳。 以上二试验