基本概念?发生心跳呼吸骤停的病人,在采取有效的心肺脑复苏措施后,虽然自主血压恢复,但仍有数小时的昏迷,并常伴有数天的多器官功能障碍。这种情况称为复苏后综合征。主要原因为再灌注损伤所致。这类病人可完全恢复,部分可能留有轻微的心理学或神经病学缺陷。再灌注损伤可对脑、心、肺、肾、胃肠等重要器官的功能、代谢和结构产生严重影响,并表现出各自的临床特征。如①昏迷、抽搐、发热;②低血压、休克、急性左心衰竭,心律失常;③呼吸功能不全;④急性肾功能衰竭,水电解质紊乱;⑤胃粘膜损害,应激性溃疡和肠出血等,并可造成肠道细菌移位。防治原则 消除缺血原因 ,尽早恢复血流 采取有效的心肺复苏措施,尽可能在再灌注损伤发生的时间以前恢复血流,避免再灌注损伤。再灌注时要注意保持低压、低流、低温。前二者的意义在于使再灌注时氧供应不致突然增加而引起大量氧自由基形成;后者则降低缺血器官代谢率及减少代谢产物聚积。 改善组织代谢 1.补充糖酵解底物,保护缺血组织:磷酸已糖。2.补充能量物质:ATP。3.消除线粒体氧化磷酸化障碍,延长缺血组织的可逆性改变期限:氢醌、细胞色