肾盂造瘘术的目的是引流肾盂，改善肾功能，减轻肾盂和肾实质感染，但术后肾盂又可因造瘘而反复感染，影响肾功能。因此，这种手术只能作为缓解梗阻的抢救措施。适应症1.输尿管因某种原因梗阻(如损伤或结核等)，全身情况不允许用其他方法解除梗阻者。2.肾积脓，全身情况不允许作肾切除术，或有其他原因必须保存病肾者。3.膀胱癌晚期，使两侧输尿管堵塞者。4.肾结石取石术后。术前准备、麻醉同肾切除术。手术步骤1.切口 经第12肋缘下切口，切口可稍缩短。2.插管引流 在皮质较薄的部位切开肾实质。切口宜小，只要能通过一把止血钳，将蕈状导尿管插入肾盂即可进行引流。如果肾皮质比较厚，则可先在肾盂后面作一纵形切口，伸入一弯止血钳，从肾下极偏后侧向外穿出肾实质，夹住蕈状导尿管将其引入肾盂内。3.缝合 用肠线缝合肾盂切口及肾切口[图1]，造瘘口外置香烟引流。术中注意事项在显露肾实质及肾盂时，不可将肾周围完全分离，以免术后发生肾下垂。术后处理1.术后即将蕈状导尿管连接到灭菌的胶皮管和导袋内，病人应常取仰卧