胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙。在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表现上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用。胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态,在每一次呼吸周期中胸膜腔的形状和压力均有很大变化,使胸膜腔内液体持续滤出和吸收并处于动态平衡。各种因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,即产生胸腔积液(pleural effusions,简称胸水)。症状起因1、胸膜毛细血管内静水压增高如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎,血容量增加,上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液。2、胸膜通透性增加如胸膜炎症(肺结核,肺炎),结缔组织病(系统性红斑狼疮,类风湿关节炎),胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移,间皮瘤),肺梗死,膈下炎症,膈下脓肿,肝脓肿,急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液。3、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低如低蛋白血症,肝硬化,肾病综合征,急性肾小球肾炎,黏液性水肿等,产生胸腔漏出液。4、壁层胸膜淋巴引流障碍癌性淋巴管阻塞,发育性淋巴管引流异常等产生胸腔渗出液。5、损伤主动脉瘤破裂,胸导管破裂等产生血胸,脓胸和乳糜胸。6、医源性药物(如甲氨蝶呤、胺碘酮、苯