1.症状 ?晚期妊娠,无痛性并反复地阴道出血是前置胎盘的主要症状。前置胎盘是一种异常位置的种植,当子宫下段或宫颈与胎盘的关系发生改变时,即子宫下段的延展或宫颈的扩展,而胎盘不能随之作相应的变化,其结果就是出现相互之间的位移,胎盘与种植部位发生剥离,其下的血窦破裂,于是有出血。初次剥离的区域往往不大,故出血不多,如凝血机制正常,可以自行停止。但剥离可以再次发生,剥离面积增大,出血量增多,如此可以反复多次,但亦偶然有初次即大量出血而需紧急处理者。根据一般规则,凡出血时间早而反复次数多,同时出血量中等的往往是完全性前置胎盘,出血常可早至28周,甚至于中期妊娠即有出血,有时一次出血即进入休克状态。边缘性前置胎盘出血时间晚,常在36周以后或临产时方有出血,量亦较少;部分性前置胎盘则处于两者之间。部分性或边缘性前置胎盘尚有部分胎膜暴露于宫颈口,胎膜一旦破裂,羊水外溢,胎头迅速下降而直接压于前置胎盘的剥离部,流血可以停止。虽然大部分患者都有阴道流血,但亦有少数完全性前置胎盘直至妊娠足月而无阴道流血,不过一旦出血,量是很多的。其全身症状与出血量有关,如反复多次但出血量不多,则对患者的影