颅中窝呈蝶形,可区分为较小的中央部和两个较大而凹陷的外侧部。蝶鞍及其周围 位置 ?鞍区位于蝶骨体上面,颅中窝中央部的蝶鞍及其周围。该区主要的结构有垂体、垂体窝和两侧的海绵窦等。 垂体与垂体窝 垂体位于蝶鞍中央的垂体窝内,借漏斗穿过鞍隔与第三脑室底的灰结节相连。垂体肿瘤可突入第三脑室,发生脑脊液循环障碍,引起颅内压增高。垂体窝的顶,为硬脑膜形成的鞍隔,鞍隔的前上方有视交叉和经视神经管人颅的视神经。垂体前叶的肿瘤可将鞍隔的前部推向上方,压迫视交叉,出现视野缺损。垂体窝的底,仅隔一薄层骨壁与蝶窦相邻。垂体病变时,可使垂体窝的深度增加,甚至侵及蝶窦。垂体窝的前方为鞍结节,后方为鞍背,垂体肿瘤时,两处的骨质可因受压而变薄,甚至出现骨质破坏现象。垂体窝的两侧为海绵窦,垂体肿瘤向两侧扩展时,可压迫海绵窦,发生海绵窦瘀血及脑神经受损的症状。在垂体肿瘤切除术中,要注意避免损伤视神经及视交叉、海绵窦和颈内动脉等。 海绵窦 为一对重要的硬脑膜静脉窦,由硬脑膜两层间的腔隙构成。内有许多结缔组织小梁,将窦腔分隔成许多小的腔隙,窦中血流缓慢,感染时易形成栓塞。两侧海