交替脉是指脉律正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。症状起因1、引起左心衰竭的各种器质性心脏病，如重度高血压，严重的冠心病，扩张型心肌病等。2、洋地黄中毒，阵发性心动过速以及心房扑动。3、早搏后也可以引起短暂的交替脉。[1]常见疾病重度高血压，严重的冠心病，扩张型心肌病、洋地黄中毒、阵发性心动过速、心房扑动、早搏等。诊断详细询问病史1、患者有高血压、冠心病、心肌梗死及扩张性心肌病的病史，同时出现疲倦、乏力、劳力性呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难者，提示左心衰竭。2、心悸、胸闷、乏力，提示心律失常，如阵发性心动过速或心房扑动。3、原有充血性心力衰竭，特别是房颤患者，应用洋地黄期间出现了心悸、胸闷、恶心、呕吐，提示洋地黄中毒。[1]鉴别诊断（一）左心衰竭1、见于重度高血压，严重的冠心病，扩张型心肌病，心肌炎等，常有呼吸道感染，快速心律失常，输液过快，过量等诱因。2、主要症状有疲倦、乏力、有劳力性呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难、咳嗽与咯血等。3、