临床表现患者感到自己内心的想法及自己的私密活动，在自己没有说出来的情况下，被别人所获悉。虽然患者说不出如何被人探知的，但确信已经尽人皆知，甚至搞的满城风雨，所有的人都在议论自己。此症状在临床上有不同的表现形式，包括以下几种情况。 继发于幻听 比如评论性幻听尤其是追踪评论性幻听。 继发于关系妄想 患者产生关系妄想或特殊意义妄想，感到周围人的言语举止都在表明议论自己的事情，其内容都与自己没有说出来的事情和想法有关，因此认为别人都知道自己的思想。 原发性被洞悉感 患者"本能地""直觉地"或者"莫名其妙地"感到自己的思想人尽皆知，既不是通过别人的言谈举止暗示得知，也不是外界事物的"启示"。原发性洞悉感属于原发性妄想，对精神分裂有很高的诊断价值。