甲状腺细针穿刺(fine-needle aspiration; FNA),医学-现代医学-临床医学领域-内科学-〔内分泌系统和内分泌系统疾病〕-〔内分泌系统疾病的诊断和处理〕-甲状腺疾病-非甲状腺病态综合征-甲状腺细针穿刺,评估甲状腺病变性质的准确且高性价比的首选方法。基于甲状腺超声影像特点,甲状腺结节诊断性FNA适用于以下几种情况:结节最大径>1厘米,且超声提示高度、中度可疑恶性者;最大径>1.5厘米,且超声提示恶性可能较小者;最大径>2厘米,超声提示恶性可能非常小者。直径<1厘米的甲状腺结节不推荐常规行FNA,但如存在下述情况时亦考虑超声引导下FNA:①超声提示结节有恶性征象;②伴颈部淋巴结超声影像异常;③童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史;④有甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史;⑤18F-FDG PET显像阳性;⑥伴血清降钙素水平异常升高。以下几种情况不推荐行甲状腺结节诊断性FNA:①结节尚未达到以上标准;②完全囊变的结节;③证实为有自主摄取功能的“热结节”。