脓性颌下炎（ludwig's angina），医学-现代医学-临床医学领域-耳鼻咽喉学-鼻科学-脓性颌下炎，舌下、双下颌下、颏下等多间隙的口底发生的广泛性蜂窝组织炎。又称路德维氏咽峡炎。病情发展迅速，常波及颈部的筋膜间隙，伴组织坏死、溶解剂出血。多由口腔或牙根感染引起，常发病于拔牙后。病源菌除咽部常见的溶血性链球菌外，多为厌氧菌。患者可表现为寒战、高热、头痛、呼吸急促、衰竭等脓毒血症症状。发病早期，口底部疼痛、舌运动不灵、言语不清、吞咽困难，且流涎。当炎症扩散到舌根、咽喉和上颈部软组织时，可出现吸气性呼吸困难甚至窒息。若炎症蔓延至咽旁隙，甚至进入颈动脉鞘，可腐烂血管或引起颈内静脉血栓性静脉炎。也可向下蔓延进入上纵隔，导致纵隔炎、纵隔脓肿等严重并发症。治疗应早期应用大剂量广谱抗生素控制感染，同时给予适量的糖皮质激素以减轻中毒症状，并行全身支持疗法。如重症或有脓肿形成，则应行手术切开引流，以减轻炎症组织的张力，缓解水肿或引流脓肿。手术在局麻或全麻下进行，在下颌骨下缘作一横行切口，切开颈阔肌及深筋膜，然后在两侧下颌舌骨肌间作一垂直切口，向上分离进入舌下隙，作扩腔引流。