鼻腔结核

鼻腔结核（nasal tuberculosis），医学-现代医学-临床医学领域-耳鼻咽喉学-鼻科学-鼻腔结核，结核杆菌感染鼻腔所致的以受感染组织肉芽肿形成和炎性细胞介导的变态反应为特征的慢性细菌感染性疾病。在耳鼻咽喉结核中以喉结核最为多见，咽结核次之，耳结核更次之，而鼻腔结核相对最少见。与喉结核、咽结核、耳结核一样，鼻腔结核常继发于肺结核或胃肠结核。鼻腔结核的临床表现可有全身低热症状，局部症状常不明显，也可表现为鼻痛、鼻塞、鼻臭等非特异性症状。病变多位于鼻腔前部，如鼻中隔前段，鼻前庭皮肤、鼻腔底及下鼻甲前段。病变多为溃疡型，表现为局部浅溃疡，表面痂皮覆盖，痂皮下为苍白松软的肉芽组织，触之易出血。严重病变向深层发展，可破坏软骨，形成鼻翼畸形、鼻中隔穿孔。若病变侵及鼻窦，则有头痛、头昏及鼻窦炎的局部症状，上颌窦一般被侵及的机会较多，鼻腔黏膜及鼻分泌物，对结核杆菌具有抵抗力，故无论是原发性或继发性的鼻腔结核，全身免疫力、抵抗力的降低及局部黏膜损伤，是致病的先决条件。鼻腔结核的诊断主要靠鼻分泌物涂片、细菌培养和活组织中查出结核杆菌。此外应检查肺部及身体其他部位的结核原发病灶。