脊柱不稳定
(法医学学科术语)
脊柱不稳定是脊柱稳定 性的判断以“三柱结构概念’’为基础。前屈 暴力主要影响前柱,纵向压缩暴力波及中 柱,若同时伴发后柱的损伤才会导致脊柱不稳定。脊柱不稳定大致分为三类。I度:机械性不稳定,是前柱和后柱损伤或中柱和后柱损伤。两柱损伤者多为屈曲型或压缩型损伤,将脊柱固定于过伸位即可获得稳定性,又称轻度不稳。II度:神经性不稳,由于中柱骨折移位,在椎体移位或塌陷加重时可能继发椎管狭窄导致迟发性神经损害。丨II度:兼有机械性及神经性不稳定,见于三柱均遭受损伤。
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