病毒性心包炎

病毒性心包炎(viral periearditis)是由各种病毒感染引起的心包炎症病变。病毒感染心包后心包黏膜上皮细胞发生肿胀、变性、纤维组织增生、炎性渗出，一定程度可影响心脏功能。原有结缔组织病或过敏体质者较易发生病毒性心包炎。如治疗不及时可转变为慢性病毒性心包炎，最终可导致缩窄性心包炎、心包填塞、心肌梗死等并发症。病因可引起心包炎的病毒有多种，较常见的是肠道病毒、正黏病毒和副黏病毒等。其中较常见的是柯萨奇病毒A组和B组、埃可病毒、流感病毒和副流感病毒等。主要的感染源为病毒感染者或病毒携带者，主要经呼吸道途径与粪-口传播。儿童除经呼吸道传播外，较易经消化道传播。尤其是免疫力低下的易感人群更容易感染病毒而引起病毒性心包炎。临床表现根据病程可将病毒性心包炎分为急性、亚急性和慢性心包炎。病程短于6周者为急性病毒性心包炎;病程介于6周到6个月者为亚急性病毒性心包炎;病程长于6个月者为慢性病毒性心包炎。病毒性心包炎多发生在青少年，在心包炎发生前的1-2周，患者常有上呼吸道病毒感染的症状。如发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏、疲乏等，可伴有肌肉关节酸痛、腹痛