胃底折叠术有Toupet、Dor、Belsey等术式。目前常用的是Nissen和Toupet术式。发展简史1956年RUDOLPH NISSEN开展世界上第一例胃底术(开创了反流病的手术治疗时代),于1963年报道其早期结果。Nissen称他的胃底术为"瓣膜成形术"。用胃底完全包绕食管下段,并缝到食管右侧小弯侧。这样,胃内的正压传到围绕食管的这个新建的"衣领"并压迫食管。当胃内压力这种单向活瓣的功能使食物可以由食管进入胃内,但不可由胃返流入食管。1973年Rossetti报道其改良的胃底术。1991年Dallemagne及Geagea等首次报道了腹腔镜胃底术(使胃底术开始蓬勃发展)。1993年Kuster和Gilroy等首次报道了应用成型补片修补食管裂孔疝。一般认为,对于较大的尤其是III度及以上的食管裂孔疝,单纯缝合修补有一定的复发率。适应症1.内科治疗失败的病例;2.药物治疗出现副作用或不愿长期用药者;3.并发Barrett食管、伴有狭窄或重度反流性食管炎病例4.胃食管反流病导致严重呼吸道疾病5.食管旁疝或混合型食管裂孔疝术前