病因一般是由于饮酒、食辣、便秘、如厕久蹲、久坐等原因致肛周皮下血管压力增高,过度扩张破裂而致。临床表现多在排便或剧烈活动后,感到肛门有突起的肿块,疼痛剧烈,活动受限,甚至坐卧不安。肛缘皮下有一触痛性肿物,排便、坐下、行走甚至咳嗽等动作均可使疼痛加剧。检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。检查外科肛门视诊、肛门指检。诊断诊断要点:1.多在排便或剧烈活动后,肛门突出肿块,疼痛剧烈,活动受限。2.肿块呈暗紫色,圆形或椭圆形,大小不等,稍硬,触痛明显。3.肿块过大,可致肛门皮肤缺血性坏死,也可溃破,自行排出,伤口自愈或形成肛瘘。鉴别诊断1.内痔嵌顿齿线上内痔脱出、嵌顿,疼痛时间较长,皮瓣水肿,消退缓慢,痔核表面糜烂伴有感染时有分泌物和臭味。 2.肛裂肛门疼痛呈周期性,便鲜血,局部检查可见6或12点处有纵形裂口或肛裂三联征。治疗1.较轻或非急性期,以热敷、热水坐浴为主。2.手术治疗:(1)挤压法治疗血栓外痔:术前用0.1%