色素性紫癜性皮病(pigmentary purpuric dermatosis),医学-现代医学-临床医学领域-皮肤-皮下组织-皮肤损害-色素性紫癜性皮病,以下肢皮肤、黏膜出现暗紫色斑块及含铁血黄素沉着为特点的一组慢性皮肤病。又称进行性色素性紫癜性皮病。发病与下肢静脉曲张、静脉压增高有关。最初为针头至粟粒大小的红色或淡红色瘀点,渐增多融合成片(图1)。压之不褪色,这是由于红细胞逸出毛细血管所致。以后红细胞溶解,血红蛋白被吸收,铁质则沉积在组织内,就成铁锈色或褐色。好发于小腿及踝部(图2),亦有累及大腿、腹部及上肢。无自觉症状或轻度瘙痒。患者大多为中老年人,可伴下肢静脉曲张。由于皮疹一般自足背、小腿远端逐渐向躯干近端缓慢进展,所以本病又称为进行性色素性紫癜性皮病。图1 色素性紫癜性皮病图2 腿部的色素性紫癜性皮病本病根据临床表现不难诊断,但需与静脉曲张性淤积性皮炎、过敏性紫癜等相鉴别。治疗方面,患者应避免负重、久立及剧烈运动。建议休息时抬高下肢。可口服维生素C及钙片等。伴发皮炎者可外用皮质类固醇激素,有静脉曲张者应穿弹力袜,必要时予以手术治疗。