透明细胞汗腺腺瘤

透明细胞汗腺腺瘤与其他汗腺肿瘤不同，在组织学上以透明细胞占优势，肿瘤组织位于真皮内，境界清楚，有或无包膜。可与表皮相连，肿瘤大部分为上皮细胞的实体团块。又称结节性汗腺瘤、透明细胞型外泌汗腺腺瘤、透明细胞肌上皮瘤、汗管末端螺旋瘤或实体性囊性汗腺瘤及汗孔汗管瘤。病因病因尚不明。临床表现透明细胞汗腺腺瘤好发于中老年女性，最常见于头皮。皮肤为单叶或多叶状实性或囊性结节，偶亦为隆起性皮肤团块，直径5～30mm。肉色或红色损害，通常单发，生长缓慢，可呈分叶状、圆屋顶状结节。质地坚硬、表面光滑，中央有破溃倾向。常伴有出汗、出血、触痛、瘙痒和烧灼等自觉症状。往往在外伤后发病，电烧灼、放射或其他刺激后可促使其增大。检查组织病理：此瘤界限明显，可有包膜，由分叶状团块组成，位于真皮并扩展至皮下组织内。在分叶状团块中常有大小火罐网不一的管状腔。管状腔衬以立方形导管?细胞或柱状分泌细胞分泌细胞偶有提示断头分泌的活跃分泌。瘤实体部分可见两型细胞一种为多角形细胞，核圆，有略呈嗜碱性胞浆，有些细胞呈梭形，有长核。另?一种细胞常呈圆形，胞浆极透明致胞膜清晰