网格治疗

网格治疗（grid therapy），工学-核技术-〔医用核技术〕-放射治疗-远距离治疗-网格治疗，一种临床使用的空间分次放射治疗肿瘤技术。由于其单次照射剂量较高（每次可达10～20Gy），又称高剂量空间分次放射治疗。最初概念由德国放射科医生A.科勒在1909年提出，并在20世纪30年代得到普及。网格是指一种带有筛孔的辐射屏蔽铅合金平板模块，可以创建类似于笔形的光束阵列。有研究表明，孔径大小会大大影响对放射抵抗肿瘤的治疗效果，合适的孔径为1.00～1.25cm，孔间隔为1.7cm或1.8cm。传统放射疗法试图用较低剂量照射整个肿瘤，而通过网格治疗可向肿瘤提供剂量相对较高且多位点、非均匀的辐射，在达到理想的治疗效果的同时，亦可减少对周围正常组织的损害。网格治疗可类比于精确制导导弹，旨在集中火力（生物等效剂量可达100Gy）精确打击肿瘤，对其造成致命伤害的同时最大程度地减少附带伤害。网格治疗已被证明可显著缓解症状，明显消退肿瘤，有着高于平均水平的局部控制率和姑息治疗中的最低毒性。当然，网格治疗有其局限性：①网格屏蔽模块在使用过程中重量过重，实际操作不便，且难以跟踪其光束的发散。