道德决定是道德选择过程的最后环节。行为主体在道德选择中的最后决断。当个人或社会团体的利益和他人利益或者社会利益发生冲突时，或者当不同的道德要求发生矛盾而面临多种道德选择的可能性时，道德决定就是对其中某种可能性的最后选定和决断在伦理思想史上，神学决定论认为人的认为全由上帝操纵和决定，人的道德决定是由上帝或神所预定的；机械决定论认为人的道德决定和行为都是物质运动变化的结果（牛顿、霍布斯等）；心理决定论认为人的道德决定和行为受到诸种动机中较好的，或者较强的动机的支配（莱布尼茨等）弗洛伊德主义者则认为人的行为方式都是由自然的内驱力和无意识的动机所决定的；生物遗传决定论认为人的道德决定和行为是由遗传基因先天规定的。这些观点把决定论与自由对立起来，否认人的道德决定能力，具有宿命论的倾向，马克思主义认为道德决定受到人们的生活方式、社会地位、人生观、道德品质以及道德分析判断能力的影响，具有时代、阶级、民族和个性等性质：正确的道德决定取决于人的止确的道德理想、道德意识、道德评价和道德选择的能力。