上项线，在寰枕间隙，凡附着于枕骨上项线的软组织，位置较浅表；凡附着于枕骨下项线的软组织，位置较深在，而紧接上项线上缘的为枕肌附着处。寰枕筋膜是项筋膜的一部分，位于寰枕间隙的浅层，其上部起于枕骨上项线，两侧与颈筋膜的浅层和深层相续。下部附着于寰椎后弓、项韧带，并与背筋膜相连。寰枕筋膜的深层中部为斜方肌，斜方肌起自上项线内侧部分及枕外隆凸、项韧带、下颈椎及全部胸椎的棘突、棘上韧带，止于锁骨肩峰部、肩峰及肩胛冈；其深层为由内下斜向外上走行的头、颈夹肌。头夹肌位于颈夹肌的上部，起自C3～6的项韧带，止于上项线外侧部分及乳突的后外侧。头夹肌的深层内侧为头半棘肌，起自C2～7横突，止于枕骨上下项线之间骨面。更深层为一些短肌，位于寰枕间隙的最深部，均止于下项线。从外至内的排列来看，首先为头上斜肌，起于C1横突，止于下项线的外侧；其内侧稍偏深部为头后大直肌，起自C2棘突，向外上走行，恰抵止于头上斜肌止点下方的下项线外侧部。头后大直肌的内侧并近正中纵线的肌肉为头后小直肌，起自C1后弓的后结节，抵止于下项线的内侧部。这些短肌均作用于寰枕关节及寰枢关节。